各位老師、各位同學好,今天我所要談的是關於為什麼在華人社會中,安樂死往往很難被接受。
我將這個問題分成三個部分。第一,什麼是安樂死?第二,孝順觀念對個人及社會的影響;第三,傳統觀念對醫療決定的影響。最後,我也會簡單地說明,目前不同社會對醫療決定及安樂死的看法。
首先,什麼是安樂死?所謂的安樂死,就是靠醫療技術,無痛地提早結束病人的生命。然而,為什麼有人會選擇安樂死呢?那是因為有些病人實在受不了疾病帶來的痛苦,因此選擇安樂死來結束痛苦。在大部分安樂死合法的國家,進行安樂死需要三個條件:第一,病人得了無法治癒且會致命的病;第二,需要經過多位醫生的同意;第三,病人必須有做決定的能力。
其次,孝順觀念對安樂死有什麼影響呢?拿《孝經》中的一句話來說:「身體髮膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也」。簡單地說,保護個人的身體就等於孝順父母。也就是說,在傳統觀念中,個人的身體和生命不只是自己的,也和家庭責任有關。
再其次,在疾病無法恢復的情況之下,即使一個人不能再忍受痛苦,他也無法為自己做出結束生命的決定。換句話說,安樂死對家人是個很大的負擔。如果一個人選擇安樂死,這不但會讓家人一輩子都難過,也可能會被認為在孝順父母或照顧孩子方面不負責任。
最後,何以見得傳統觀念能夠影響醫療決定呢?在華人社會中,家人在醫療決定上佔很重要的地位, 甚至可以取代病人的決定。舉例來說,在某一些情形之下,因家人認為告訴病人真的病情會造成嚴重的心理傷害,而要求醫生避免告訴病人真正的病情。這卻跟西方醫院大不相同,不管什麼情況,通知家人是需要經過病人同意的。這表示,在華人社會中,醫療決定本身就不是完全以個人為中心,可見安樂死自然更難被當作個人選擇。
有趣的是,正當華人社會往尊重病人想法的方向靠近時,西方國家卻越來越重視家人在醫療決定中的角色。這也讓我們看到,即使在不同文化中,安樂死與醫療決定之間的關係,到目前為止,其實一直在改變與討論之中。
這個題目的範圍很大,裡頭可分析的還很多,可惜時間有限,我的演講就說到這裡,謝謝大家。
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